鱼鳞病治疗还需健脾散淤荣肌润肤

刘某，男，26岁，出生后半年左右脸颊部出现片状灰褐色结痂，随着长大而逐渐加重，全身皮肤呈弥漫性干燥脱屑，胸腹部手臂及大腿部尤重，仅背部稍轻。干痂有中间固着，周边皲裂翘起，色灰或褐黄，诊断为鱼鳞病，经多方治疗无效，2007年入某中医院治疗。

查体：皮肤干燥如鱼鳞罗列，易脱落，如厚物，平素汗少，稍见痒痛，撕裂，春夏减轻，秋冬加重，胃纳差，夜寐差，体型较瘦。据家人诉患者先天禀赋不足，颅骨闭合较迟，无家族遗传病史。舌稍紫，苔薄白，脉平。病属脾胃虚弱，气血亏虚瘀滞，治从健脾养血活血，祛风润燥为主，内外兼治。

基本：当归、熟地黄、茯苓、炒白术、泽泻、生甘草、川芎、葛根、防风、鸡血藤、炙黄芪、桂枝。随证加减药物有赤芍、白芍、僵蚕、全蝎、酸枣仁、柏子仁、泽泻、地龙、党参、五味子、麦冬、谷芽、麦芽等。外用黄芩油膏、尿素维E软膏。服药期间忌食海鲜类及辛辣食物，增加营养，多食富含维生素(鱼肝油类)食品。

治疗后，皮肤瘙痒干燥好转，食欲增夜寐良，精神状态渐佳，鳞屑基本全部脱落，至秋冬天凉之际仅有数片片状鳞屑。后随访基本治愈，病损处汗毛生长，体力增强，与往年同时期比较，病损明显柔软，鱼鳞状皮屑基本消失，继用黄芩油膏及尿素维E软膏外用以软化角质，维持。